Внебольничная пневмония (ВП) – это острое инфекционное заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекаются легкие, возникает она во внебольничных условиях (вне стационара) или выявляется в первые 48 часов с момента поступления в стационар.

Заболевание сопровождается симптомами инфекции нижних отделов дыхательных путей (лихорадка, кашель с выделением мокроты, боль в грудной клетке, одышка) и рентгенологическими признаками очагово-инфильтративных изменений в лёгких при отсутствии очевидной диагностической альтернативы.

Внебольничные пневмонии наиболее тяжело протекают у лиц пожилого возраста  на фоне сопутствующих заболеваний (онкологические и гематологические заболевания, хроническая обструктивная болезнь легких, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, заболевания почек и печени, алкоголизм, вирусные инфекции и другие).

Внебольничная  пневмония  является полиэтиологическим заболеванием, преимущественно бактериальной (возбудители: пневмококки, микоплазма, гемофильная палочка, легионеллы, стафилококк), вирусной (вирусы гриппа А и В, аденовирусы, РС-вирусы, вирусы парагриппа ) или  смешанной (бактериально - вирусной этиологии).

Заболеваемость пневмонией зависит от многих факторов: уровня жизни, социального и семейного положения, условий труда, путешествий, наличия вредных привычек, контакта с больными людьми, индивидуальных особенностей человека, географической распространённости того или иного возбудителя.

Основным механизмом передачи  внебольничной пневмонии является аэрозольный, который реализуется воздушно-капельным и воздушно-пылевым путями (при чихании, кашле, разговоре).

Источником инфекции при ВП в большинстве случаев является больной человек или носитель возбудителя.

Диагноз устанавливается на основании клинических признаков болезни, рентгенологического подтверждения, результатов лабораторного обследования, клинического и эпидемиологического анамнеза.

Специфическая профилактика внебольничной пневмонии включает иммунизацию против гриппа, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции. Вакцинация против гриппа проводится до начала эпидемиологического сезона детям с возраста 6 месяцев инактивированными вакцинами. Введение гриппозной вакцины высокоэффективно в предотвращении развития гриппа и его осложнений (в т.ч. пневмонии).

К неблагоприятным факторам для развития пневмонии относятся: переохлаждение, снижение местного иммунитета в результате частых респираторных инфекций, стрессовые ситуации,  переутомление, гиповитаминозы. При снижении местной сопротивляемости возможно развитие воспаления легких.

Неспецифическая профилактика внебольничных пневмоний заключается в:

• регулярной влажной  уборке (с использованием дезинфицирующих средств);
• проветривании  рабочих и жилых помещений несколько раз в день (использовать бактерицидные облучатели, рециркуляторы);
• соблюдении режима труда/отдыха;
• соблюдении правил личной гигиены (чаще мыть руки, избегать контакта с лицом немытыми руками);
• своевременном лечении сопутствующих заболеваний;
• соблюдении принципов здорового образа жизни: физическая активность, прогулки на свежем воздухе. Полноценное питание: ежедневно в рационе должны быть свежие овощи, фрукты, мясо, рыба, молочные продукты. Исключить употребление алкоголя. Отказ от курения. Укрепление иммунитета. Избегать переохлаждений и сквозняков.

В случае заболевания лучше остаться дома и вызвать врача.

Пневмония относится к тем опасным заболеваниям, которые легче предупредить, чем после заниматься лечением!

Подготовил специалист-эксперт ТО Управления Роспотребнадзора

по Тверской области в Бежецком районе Прошкина С.В.